ΑÏχικά η σεξουαλική θεÏαπεία εστιαζόταν σε Ï€Ïοβλήματα οÏÎ³Î±ÏƒÎ¼Î¿Ï â€“Ï€ÏόωÏης εκσπεÏμάτισης στους άνδÏες και Îλλειψη οÏÎ³Î±ÏƒÎ¼Î¿Ï (ιδιαίτεÏα κατά τη διάÏκεια της συνουσίας) στις γυναίκες. Η αφελής υπόθεση ήταν ότι αν και οι δÏο σÏντÏοφοι βίωναν οÏγασμό, όλα θα πήγαιναν καλά. Η απλοϊκή ιδÎα ήταν ότι ο οÏγασμός ισοδυναμεί με ικανοποίηση.
Η σεξουαλικότητα είναι πεÏίπλοκη, με πολλÎÏ‚ αιτίες και διαστάσεις. Τα Ï„ÎσσεÏα στοιχεία της σεξουαλικής λειτουÏγίας είναι επιθυμία, διÎγεÏση, οÏγασμός και ικανοποίηση. Όταν οι σεξολόγοι/σεξουαλικοί θεÏαπευτÎÏ‚ αναφÎÏονται σε σεξουαλική δυσλειτουÏγία Ισόβιου ΤÏπου, σημαίνει ότι το Ï€Ïόβλημα βασάνιζε πάντα το ζευγάÏι. Η σεξουαλική δυσλειτουÏγία Επίκτητου ΤÏπου σημαίνει ότι η σεξουαλικότητα κάποτε λειτουÏγοÏσε φυσιολογικά και κάποια στιγμή δημιουÏγήθηκε Ï€Ïόβλημα. Η μειωμÎνη σεξουαλική επιθυμία Επίκτητου ΤÏπου είναι το πιο κοινό σεξουαλικό Ï€Ïόβλημα που αντιμετωπίζουν τα παντÏεμÎνα ζευγάÏια.
Η επιθυμία και η ικανοποίηση είναι ο πυÏήνας της σεξουαλικότητας. Είναι πεÏισσότεÏο αποδεκτό κοινωνικά να πει κάποιος ότι Îχει μια συγκεκÏιμÎνη δυσλειτουÏγία –Îλλειψη οÏγασμοÏ, Îλλειψη διÎγεÏσης για τη γυναίκα, κολεόσπασμο, οδυνηÏή συνουσία (δυσπαÏευνία), στυτική δυσλειτουÏγία, Ï€ÏόωÏη εκσπεÏμάτιση, ή ανεσταλμÎνη εκσπεÏμάτιση. Είναι δÏσκολο να παÏαδεχτεί κάποιος, «Δε με ενδιαφÎÏει το σεξ», «Δε μου αÏÎσει το σεξ», ή «Δε βÏίσκω το σεξ απολαυστικό». Στη σεξουαλικά κοÏεσμÎνη κοινωνία μας, υποτίθεται ότι όλοι λατÏεÏουνε το σεξ.
ΜελÎτες αποκαλÏπτουν ότι 1 στις 3 γυναίκες και 1 στους 7 άνδÏες αναφÎÏουν μειωμÎνη σεξουαλική επιθυμία. Κάποια στιγμή στο γάμο πάνω από το 50% των ζευγαÏιών βιώνουν μειωμÎνη επιθυμία ή διαφοÏÎÏ‚ στην επιθυμία. Δεν είσαι ο μόνος ή η μόνη. Το να αισθάνεσαι στιγματισμÎνος-η και μη αποδοτικός-ή δε βοηθά. Τα Ï€Ïοβλήματα επιθυμίας είναι το πιο συχνό Ï€Ïόβλημα των ζευγαÏιών που αναζητοÏν σεξουαλική θεÏαπεία. Η μειωμÎνη σεξουαλική επιθυμία στÏεσάÏει Îνα γάμο πεÏισσότεÏο από οποιοδήποτε άλλο σεξουαλικό Ï€Ïόβλημα.
Το Îσχατο ÏŒÏιο των Ï€Ïοβλημάτων επιθυμίας είναι Îνας γάμος χωÏίς σεξ. Το ζευγάÏι Ï€Îφτει στον κÏκλο Ï€Ïοσδοκώμενου άγχους, αÏνητικών εμπειÏιών, και, τελικά, αποφυγής του σεξ. Το σεξ γίνεται πεÏισσότεÏο μπελάς παÏά απόλαυση. Οι σÏντÏοφοι δε σχεδίαζαν να Îχουν Îνα γάμο χωÏίς σεξ, Îπεσαν σε αυτό το μοτίβο. Ένας γάμος χωÏίς σεξ δε σημαίνει πλήÏη αποχή, αλλά ότι το σεξ συμβαίνει λιγότεÏο από 10 φοÏÎÏ‚ το χÏόνο. Ένας γάμος με λίγο σεξ σημαίνει ότι το σεξ συμβαίνει λιγότεÏο από κάθε δεÏτεÏη εβδομάδα (δηλαδή, λιγότεÏο από 25 φοÏÎÏ‚ το χÏόνο). ΠεÏίπου 20% (Îνα στα Ï€Îντε) των παντÏεμÎνων ζευγαÏιών βιώνουν γάμο χωÏίς σεξ και Îνα 15% επιπλÎον βιώνουν γάμο με λίγο σεξ. Ένα στα Ï„Ïία ανÏπαντÏα ζευγάÏια που είναι μαζί πάνω από δÏο χÏόνια, Îχουν μια σχÎση χωÏίς σεξ.
Όσο πεÏισσότεÏο το ζευγάÏι αποφεÏγει τη σεξουαλική επαφή, τόσο πιο δÏσκολο είναι να σπάσει ο φαÏλος κÏκλος. Η αποφυγή γίνεται μια αυτοεκπληÏοÏμενη παγίδα. Όσο πεÏισσότεÏο οι σÏντÏοφοι βÏίσκονται σε Îνα γάμο χωÏίς σεξ ή με λίγο σεξ, τόσο πεÏισσότεÏο κατηγοÏοÏν ο Îνας τον άλλον. Όσο μεγαλÏτεÏη ντÏοπή νιώθουν, τόσο πιο δÏσκολο είναι να αλλάξει η κατάσταση. Το ζευγάÏι που δεν Îχει ανακτήσει τη σεξουαλική δÏαστηÏιότητα 6 μήνες μετά τη γÎννηση του μωÏÎ¿Ï Î±Î½Ï„Î¹Î¼ÎµÏ„Ï‰Ï€Î¯Î¶ÎµÎ¹ Îνα είδος Ï€Ïοβλημάτων, αλλά το ζευγάÏι που δεν κάνει σεξ εδώ και 6 χÏόνια αντιμετωπίζει μια πιο αποθαÏÏυντική κατάσταση. Ωστόσο, η στÏατηγική αλλαγής είναι η ίδια –ανανÎωση της οικειότητας, ανταλλαγή ευχαÏίστησης χωÏίς απαιτήσεις, και Ï€Ïοσθήκη εÏωτικών σεναÏίων και τεχνικών. Όσο πιο χÏόνιο είναι το Ï€Ïόβλημα, τόσο πιο δÏσκολη είναι η διαδικασία αλλαγής. Η διατήÏηση του κινήτÏου για αλλαγή είναι μια σημαντική Ï€Ïόκληση. Η αντιμετώπιση της αποφυγής και των αναστολών είναι πιο δÏσκολη για το ζευγάÏι που Îχει πάψει να είναι στοÏγικό. Τα καλά νÎα είναι ότι τα ζευγάÏια με κίνητÏο μποÏοÏν να καθιεÏώσουν και πάλι το άγγιγμα, την επιθυμία, τη διÎγεÏση και τη συνουσία.Â

